胡滿奎手裡那兩個老核桃轉得咔咔直響。
沉默了片刻，他終於開口。
「暫時先用藻酸鹽敷料配合物理清創吧。」
胡滿奎停下動作，把核桃拍在桌子上。
「等他們把論證流程走完了再說，別的事情先不用想了。」
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林易點了下頭。
他拉開抽屜，從裡面拿出一本製劑室的庫存名錄，在上面掃了幾眼。
不含汞的去腐藥，庫存里只剩下幾種最普通的外用藥膏。
這些藥大多只能治一些淺表性的潰瘍或者普通的褥瘡，像陳兵這種爛到筋膜深處的脫疽，這些藥根本就夠不著病灶。
但如今都貼了封條，林易也沒什麼辦法。
這些人來勢洶洶，暫時只能先看看情況。
兩個人走出辦公室，推開六床病房的門走了進去。
陳兵正靠在床頭上。
他老婆王梅在床邊忙著收拾飯盒。
「九一丹這幾天得先停一下。」
胡滿奎站在病床尾巴那，看著陳兵那條左腿。
「我們換個別的辦法繼續給你換藥，你先別擔心。」
王梅手裡的動作一下子停了。
她轉過身來，臉上有些緊張的問。
「胡主任，之前不是說這藥效果很好嗎？怎麼突然停了，這藥是出什麼問題了嗎？」
「藥本身沒什麼問題。」
胡滿奎語氣很平靜。
「就是醫院做個例行的安全排查，走個流程而已。」
王梅看了看胡滿奎，又看了看旁邊的林易，這才稍微鬆了口氣。
這時候，潘曉推著換藥車走了進來。
她低著頭，走到病床旁邊站好，把無菌彎盤遞到了林易手裡。
林易戴上無菌手套，輕輕揭開陳兵右腳上蓋著的紗布。
創面的情況看起來還行。
之前用的九一丹已經起了一些效果，邊緣上的死肉已經開始有點鬆動了。
「換藥的過程可能會有點疼，忍著點，不行就拿一條乾淨的毛巾咬著。」
陳兵笑了笑，「沒事，我能忍。」
林易點了點頭，拿起鑷子，夾著生理鹽水棉球，把創口周圍流出來的髒東西清理乾淨。
藥還沒換完，陳兵的額頭就滲出一層冷汗。
「媳婦……給我拿條毛巾。」
看著對方咬著毛巾的模樣，林易笑了笑，接著換藥。
他拿出一片網狀的藻酸鹽敷料，比劃著名創口的大小用剪刀剪了剪。
他把剪好的敷料塞進創口深處，然後向旁邊伸出手說。
「黃柏液。」
潘曉趕緊把浸透了黃柏液的紗布遞了過去。
林易接過來蓋在敷料上面做濕敷，最後用乾淨的紗布包紮固定好。
接下來的兩天裡，林易每天換藥的時候都在仔細觀察。
但是，傷口的恢復情況明顯卡住了。
藻酸鹽敷料吸了滲液之後變成了凝膠，黃柏液也在不停的清熱解毒。
可是這種不溫不火的辦法，拿來對付陳兵體內的寒凝毒結，實在是有點太軟了，根本使不上勁。
那些灰白色的壞死組織掉得越來越慢。
本來應該被藥力化成水排出來的腐肉，現在還粘在筋膜上。
到了第三天上午換藥的時候，林易剛把最裡面的那層紗布揭開，一股酸臭味就撲鼻而來。
他低頭一看，創口周圍紅腫的範圍比前兩天又大了一圈，差不多多了兩厘米。
流出來的水也變多了，顏色黏糊糊的，還帶著些暗黃色。
「林醫生，也不知道是咋整的，我這兩天覺得傷口又開始脹了。」
陳兵眉頭擰在一起，手抓著床沿。
「這感覺就跟剛做完手術那時候差不多，裡面一跳一跳的疼。」
林易拉過他的手腕，三個手指頭搭在寸關尺上。
林易拉過陳兵的手腕，三指搭在寸關尺上。
【指尖微視】被動觸發。
血管里的血流速度變快了，血管壁繃得很緊，局部地方的血液黏糊糊的，已經開始有長微小血栓的兆頭了。
脈象滑數。
林易收回手，視線落在陳兵的臉上。
【辨色入微】啟動。
陳兵的臉色比前兩天還要晦暗，嘴唇周圍隱隱有些發青。
舌象顯示，舌質紅，苔黃膩。
熱毒內盛，瘀血阻絡。
林易拿體溫計給他量了量，體溫是37.5度。
胡滿奎站在一旁，盯著那個傷口，眉頭擰緊。
他把林易拉到一旁。
「這恢復的速度不對勁。」
胡滿奎的聲音沉悶。
「死肉根本化不開，新肉也長不起來。」
脫疽這個病，西醫那邊叫血栓閉塞性脈管炎。
中醫外科治這個病，最核心的法子就是煨膿長肉。
九一丹里因為有紅升丹，靠著裡面的氧化汞成分，能強行把裡面的膿毒給拔出來，讓爛肉化掉、新肉長出來。
現在把這味猛藥給停了，毒氣出不來，全憋在裡頭了。
林易轉身出了病房走到護士站，在電腦上調出陳兵最新的血常規化驗單。
白細胞計數：11.5×10^9/L。
C反應蛋白（CRP）：45mg/L。
這兩個炎症指標比停藥前都往上漲了一些。
胡滿奎也跟了過來，盯著屏幕上的數字。
「要不，增加換藥的次數？」
胡滿奎拿手指頭點了點桌面。
「改成一天換兩次，內服的中藥方子也調一調，把清熱解毒的藥量再加重一些。」
「行吧，暫時只能先這樣調一下，再觀察兩天看看。」林易說道。
在沒有含汞藥劑的情況下，這已經是他們能做的極限了。
略微頓了頓，他補充道。
「胡主任您還是得再去醫務處問問，沒了九一丹實在是太不湊手了，這幾天門診我都推了好幾個。」
胡滿奎冷哼一聲。
「我怎麼沒去？我都快住醫務處了，但現在那邊咬死了等檢驗結果，我有啥招？」
「這幫領導一點人事不干，就跟著裹亂，屁大點事，弄得這麼麻煩。」
「你看著吧，在這麼拖下去，還得出事。」
……
到了下午三點多。
潘曉拿著記錄本進了辦公室，小聲對林易說。
「林大夫，陳兵這會兒體溫有點不穩，燒到了38.5度，床頭已經處理過了，用了物理降溫，現在倒是退下去了。」
林易盯著電腦上的病程記錄。
體溫一升高，就說明局部的感染已經開始往全身擴散了。
毒氣從傷口出不去，開始往身體裡面鑽了。
現在用的替代方案效果實在有限。
停用含汞藥這事，拖的時間越長就越危險。
陳兵那條腿根本耗不起。
胡滿奎猛地站了起來。
「我去醫務處，你再去科教科問問他們審批到哪一步了。」
胡滿奎看著林易說，「咱們不能在這傻等著。」