林易站起身。
「查過心彩超和腎功能嗎?」林易轉頭問蘇淺淺。
蘇淺淺立刻點頭。
【寫到這裡我希望讀者記一下我們域名 讀好書上天天看小說,𝖙𝖙𝖐.𝖙𝖜超省心 】
「入冬前在二院做的全套體檢,心功能正常,沒有心衰指征,尿常規和腎功生化也都正常,排除了腎源性水腫。」
林易走到客廳的洗手池旁。
「心腎沒問題,那就是脾的問題了。」
他打開水龍頭,洗淨雙手,用紙巾擦乾。
走回圓凳前坐下。
伸出右手。
食指、中指、無名指,三指併攏,搭上老人的寸關尺。
指腹微微發力,下壓。
脈象傳來。
沉。
必須重按才能摸到脈搏的跳動,輕取則無。
滑。
指下的血管里,血液流動帶著明顯的圓滑感,如珠走盤。
無力。
重按之下,雖然能摸到脈,但跳動的力度很弱,缺乏韌勁。
沉脈主里。
滑脈主痰飲。
無力為虛。
脈診結束。
林易鬆開手腕,收回手。
「奶奶,張嘴,舌頭伸出來。」
林易身體前傾。
孫秀芹依言照做,張開嘴,伸出舌頭。
舌體胖大,幾乎填滿了整個口腔。
舌頭的邊緣,印著一圈明顯的牙齒痕跡。
舌面上,覆蓋著一層厚厚的舌苔,顏色發白,表面掛著一層水液,看起來滑膩異常。
四診閉環。
林易收回視線。
目光微微凝聚。
視界前方,一道半透明的光幕無聲張開。
【患者:孫秀芹,女,74歲】
【診斷:喘證 / 水腫(脾虛痰飲蘊肺證)】
【病機:脾氣素虛,水濕停聚生痰。上漬於肺,阻塞氣道發為咳喘;泛溢肌膚,下流發為水腫。】
【病因權重分析:脾陽虛弱水液停聚(70%),冬季寒邪引動宿痰(30%)】
系統面板的結論與他四診合參的推斷完全一致。
光幕在視線中漸漸收攏,消失。
林易轉過頭,看向蘇淺淺。
「激素噴霧別停。」
「這個藥能擴充支氣管,減輕局部炎症,夜裡憋喘嚴重的時候,能救急防憋喘。」
他指了指茶几上的布地奈德。
「但噴霧解決不了體內的死水。」
蘇淺淺愣了一下。
「死水?」
林易點頭。
他轉頭看向孫秀芹。
「奶奶,您脾胃運化功能弱,平時喝進去的水,身體消化不掉,吸收不了,就變成了廢水。」
林易用通俗的語言解釋病理。
「這些廢水在體內停滯,中醫叫痰飲,脾為生痰之源,肺為貯痰之器。」
「水往低處流,廢水往下走,積在下肢的組織里,就是您腿上的水腫。」
「水氣也會往上泛,廢水往上走,堵在肺和氣管里,就是您喉嚨里的宿痰。」
林易指了指老人的胸口。
「死水排不出去,光靠噴霧擴開氣管,治標不治本。」
「從西醫來講您這是支氣管黏膜的慢性非特異性炎症,但在中醫眼裡,這是水液代謝失常導致的伏飲。」
「水還在那裡,稍微受點冷風,寒邪引動體內的宿痰,痰就又多起來了。」
「治根得治脾,把體內的死水排出去。」
林易拉過雙肩包,從裡面掏出一本印著市一院抬頭的處方箋,放在小圓桌上。
他從胸前口袋裡摸出一支黑色鋼筆。
蘇淺淺站在旁邊,視線落在那支筆上。
那是林易過生日時,她送的禮物。
蘇淺淺沒出聲。
她看著林易握筆的手,嘴角輕輕彎了一下,原本因為奶奶生病而緊繃的肩膀,不自覺地鬆懈了幾分。
林易的視線停在處方箋上。
腦海中,張仲景《金匱要略》中的經典名方浮現。
苓桂術甘湯合二陳湯加減。
筆尖滑動,墨水在紙張上留下清晰的字跡。
「茯苓30g,桂枝10g,白朮15g,清半夏10g,陳皮10g,紫菀12g,前胡12g,厚朴10g,生薑3片,炙甘草6g。」
林易捏住處方箋的邊緣,輕輕一扯。
紙張撕裂。
他把處方遞給蘇淺淺。
蘇淺淺雙手接過處方,低頭看著上面的藥名。
「茯苓和白朮,這兩味藥負責把體內的多餘水分,從小便利出去。」
林易開口解釋方義。
「桂枝溫陽化氣,給身體加一把火,把死水蒸騰掉。」
「配合半夏和陳皮,把胃和氣管里的宿痰化掉。」
「紫菀和前胡,一降一散,專門對付喉嚨里卡著的那口老痰。」
「厚朴下氣除滿,解決胃裡泛酸脹氣的問題。」
「水排乾了,脾胃暖了,氣自然就順了。」
他蓋上鋼筆筆帽。
「一周七劑,早晚各一次,溫服。」
林易交代完醫囑。
孫秀芹拿著溫水杯,聽完了林易的話。
「小林大夫講得明白,我這看了好幾回,人家就說發炎了,讓吸藥。」
她連聲道謝。
「中午就在家裡吃,奶奶給你炒兩個菜。」孫秀芹撐著藤椅扶手,想要坐直身子。
林易站起身。
「奶奶,下午還有點事,得回去了。」
林易把包背到右肩上。
「您好好養著,藥吃上兩劑,夜裡應該就能舒服些了。」
他轉身走向玄關。
蘇淺淺拿著藥方,跟著走到門口。
「我正好也要去藥房抓藥,送你下樓。」
她換上高跟短靴。
兩人走出房門。
蘇淺淺反手拉上防盜門。
沿著老舊的水泥樓梯往下走。
樓梯間光線昏暗,只有兩人的腳步聲在迴蕩。
走出樓道。
冷空氣再次包裹過來。
走在小區的林蔭道上。
陽光穿過水杉樹的枝葉,在地面上投下斑駁的光影。
蘇淺淺低著頭,看著地上的落葉。
「今天這事,真不好意思。」
她打破了沉默。
「我媽的話,你別放在心上,她就是那個性格。」
林易走在旁邊,雙手插在口袋裡。
「舉手之勞,沒什麼。」林易語氣平緩,「我看了一下不太嚴重,吃幾天藥,水腫退了,藥就能停。」
兩人走到小區主幹道旁。
停車白線內,只停著一輛校園單車。
蘇淺淺停下腳步,看了一眼空蕩蕩的四周。
「就剩一輛了,特藏室關門早,你騎車去吧。」
林易沒接話。
他上前一步,掏出手機對準二維碼。
滴的一聲,鎖扣彈開。
林易長腿跨過車座,單腳穩穩撐住地面。
他偏過頭。
「上來,先送你去南門抓藥。」
蘇淺淺愣了一下。
「去南門要繞一下……」
「沒事,來得及。」
林易打斷了她的話。
蘇淺淺看著寬敞的后座,沒再推辭。
她走過去,攏了攏米色的長風衣,側坐下來。
「坐穩了。」
林易腳下發力,單車向前滑行。
深秋的風迎面吹過來。
蘇淺淺雙手抓緊了座位下方的金屬支架。
車子在校道的拐彎處輕微傾斜,她的肩膀向前靠,蹭到了林易的後背。
蘇淺淺低著頭,嘴角忍不住往上提了提。
二十分鐘後。
南門中藥房。
林易單腳撐地跨在車上等候。
蘇淺淺拎著兩大包抓好的中藥走出來,重新坐上后座。
單車調轉方向。
一路騎行,最終停在江州大學圖書館的台階下。
林易捏下剎車,雙腳撐地。
蘇淺淺從后座跳下來。
林易跟著下車,順手將車把遞向蘇淺淺。
「騎回去吧。」林易交代。
蘇淺淺伸手接過車把。
林易把裝滿中藥材的塑膠袋掛在車把上。
蘇淺淺抬起頭,迎上林易的眼睛。
「等奶奶的腿消腫了,我請你吃大餐。」蘇淺淺嘴角揚起,露出左臉頰那個深陷的小酒窩,「地點你挑。」
林易把雙手插回外套口袋。
「好,一言為定。」
蘇淺淺跨上單車,沖他揮了揮手,蹬著踏板朝家屬區的方向騎去。
林易站在原地。
看著她的背影消失在校道的拐角處。
轉身,走上圖書館的台階。