第9章 要鬧醫患糾紛

  昨夜周野吾回家後,還發生了一個小插曲。

  陳有旺怪周野吾不講義氣,硬是拉著他打遊戲打到了凌晨一點。

  事實上原本早就該結束的,但是周野吾實在打遊戲沒狀態,坑爆三路。

  陳有旺不服輸,說贏一局就睡覺。

  結果……這樣就打到了凌晨。

  「這王八蛋,非拉我下水。」周野吾罵罵咧咧地趕往呼吸科。

  不出意外,由於昨夜打遊戲過度,他早上極其艱難才從床上爬起來。

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  雖然打卡正好趕上最後一秒。

  可是走到呼吸科醫生辦公室前時,突然發現自己白大褂還在一樓住院辦理中心那。

  於是他又急沖沖地趕到了樓下取回白大褂。

  一來一回。

  他徹底的理所當然地成為了呼吸科最後一個到達科室的醫生。

  交班已經結束。

  「喲,這不是昨天剛剛搶救了病人的周醫生嗎?」許鹿一早發現了在門外徘徊的周野吾,打趣地說道。

  周野吾於是便鼓起勇氣走了進來。

  「學弟,剛剛主任還在晨會上誇你處理得當,搶救及時呢。」

  周野吾站在了許鹿身旁,她笑嘻嘻地說道。

  那個小實習生看向周野吾時也是滿滿的敬佩。

  陳日源看見周野吾進入辦公室,滿臉微笑,甚至帶著一絲自豪。

  他完全忘記了周野吾沒趕到交班的事情。

  畢竟昨天要不是周野吾在場,周羚正在外會診,病房裡17穿就很有可能會因為過敏性休克而搶救不及時。

  「走,我們去查房吧。」陳日源拿起平板,很親切地就推著周野吾往外走去。

  兩人從1號床開始查。

  1到20床的病人都是陳日源組的。

  陳日源一邊快速地去查看平板里的指標,一邊快速地將醫囑說出來,讓周野吾記錄在紙上。

  一會回到病房後,這些醫囑就都交由周野吾去開了。

  這就是規培生每天必乾的開醫囑。

  當走到17床前,陳日源看著平板里李司鳳昨天做的檢查報告,皺了皺眉頭。

  他將平板給了周野吾。

  「你看一下吧,有什麼想法,可以說一說。」

  周野吾翻看檢查報告。

  查血常規:白細胞:12.00*10^9/L,中性細胞比率:84.10 %,中性細胞數:10.10*10^9/L,C-反應蛋白:7.11 mg/L。

  「白細胞升高,中性粒為主,CRP升高,還是應該考慮細菌學感染為主。」

  這一點倒和最初考慮肺炎的診斷幾乎一致。

  人體就像一個加工廠產生細胞,而且根據白細胞的不同年齡,他們在不同的「車間裡」,人為地劃分為分裂池、成熟池、貯備池、邊緣池、循環池等。

  白細胞計數時所得的白細胞值僅為循環池的粒細胞數,邊緣池及循環池的粒細胞之間可以互相換位,並經常保持著動態平衡。

  由於許多因素的影響,這兩個池中的粒細胞可一過性地從一方轉向另一方面,從而導致白細胞計數結果呈較大幅度甚至成倍的波動。

  陳日源再次考查般問道,其實這也是每個主任在查房時必做的事情之一。

  「小吾,白細胞升高常見於什麼情況,你講給病人李司鳳聽聽吧。」

  周野吾看向李司鳳時,目光變得嚴肅起來。

  他緩緩說道:「白細胞高常常見於以下三個原因。」

  「在飽餐、情緒激動、劇烈運動或者高溫等情況下,白細胞會暫時性的升高,常常為生理性的升高。」

  「還有病理性的情況,比如急性感染或者炎症的時候,如扁桃體炎、支氣管炎、肺炎、腎盂腎炎、闌尾炎的時候,白細胞會出現升高的現象。」

  「另外,當組織壞死的時候,比如大面積燒傷或者心肌梗死的時候,也會出現白細胞升高的現象。再者,腫瘤的情況,比如肝癌、肺癌、腸癌、胃癌的時候也會出現白細胞偏高的現象。」

  周野吾的發揮依然穩健。

  他侃侃而談,毫不似一個剛剛畢業的醫生小白。

  此時的陳日源已經沒有了驚訝。

  全是理所當然。

  從周野吾當機立斷處理搶救了17床病人後,他已經習慣了周野吾一如往常的優秀。

  李司鳳聽得也雲裡霧裡,微微咳嗽了起來。

  一個細節讓陳日源和周野吾都注意到了。

  黃痰。

  咳嗽。

  兩人相視一眼,幾乎達成了一個共識!

  感染加重了!

  之前患者無咳嗽,無咳痰,現在出現了這些症狀……

  周野吾繼續翻看胸部CT。

  只見,右肺上葉前段斑片狀高密度影,左肺上葉可見條索影,有鈣化。

  「可以診斷肺炎了,這個影像學報告正是肺炎常見的斑片狀密度影。」周野吾解讀CT報告。

  關是這一點,在規一階段就沒幾個規培生一開始就有這種水平。

  再看其他結果,周野吾發現乙型流行性感冒病毒抗原也是陽性。

  陽性代表的就是患者有感染過乙型流感病毒。

  這是常見流感的致病菌。

  陳日源默不作聲,他在思考著一個問題。

  上肺那個條索狀陰影……

  他其實是有想到一些東西,但覺得不太像,所以還是猶豫了。

  「先止咳祛痰處理吧,然後阿奇黴素和奧司他韋抗感染治療,密切觀察病情。」陳日源最後下達了醫囑。

  患者青黴素過敏,抗過敏處理後,生命狀態已經穩定。

  現在更換抗生素,希望感染灶能得到控制。

  「就這樣吧。」陳日源見李司鳳沒有說話,就想結束這邊的查房,去接下來一床。

  就是隔壁的這個老婆婆。

  這是個COPD的老婆婆。

  COPD是慢性阻塞性肺疾病的英文縮寫。

  這個老婆婆據說有黑社會背景,而且地位不低,長年吸菸,所以才有了慢阻肺。

  周野吾在八卦里得知這個事情的時候,著實震驚了一次。

  挺和藹的一老婆婆竟然是黑幫的人。

  就在陳日源和周野吾轉身走向18床時。

  伴隨著粗魯的罵聲,幾個大漢突然從門外破門而入。

  那病房的門直接被推了個骨折,散架了一部分。

  來者不善啊。

  周野吾知道醫患關係緊張,沒想到這麼快就發生在了自己身上。

  只見那些大漢迅速把兩人圍住。

  其中一個又胖又丑的年輕男人說道:「什麼市三甲醫院,簡直騙錢要命,我大哥昨天在你們這險些死掉。」

  「打了你們的藥,然後出現就什麼過敏性休克,讓我們交錢了。」

  「我們大哥之前吃嘛嘛香,現在弄成這樣,你們給個交代吧,不然就不要出這個病房了。」

  這是什麼突發情況?!

  周野吾怔在了原地。

  看到那些恐怖顯眼的紋身

  他嚇得完全不知道該怎麼處理這樣的情況了

  ……