第55章 嚇跑了
這時,閻妙手已經替那幾個手腳受傷的捕快包紮處理完畢。
錢不收對林掌柜拱拱手,又對杜文浩道:「師……,咳咳,如沒有別的吩咐,老朽告辭了!」
眼見四周人多,錢不收這句師父還是沒叫出口。
杜文浩說道:「對了,你剛才還沒說你們來找我的目的。」
「也沒什麼,就是想求教一下師父,治療龐家二奶奶那走黃的病的方子。不知道師父能否割愛……?」
「沒問題,既然你叫我師父,我這做師父的總得教你一點東西。我寫給你。」
杜文浩走回桌前寫了道方子,拿回來遞給錢不收,簡單說了一下用藥注意事項。
錢不收一點就透,點了點頭,將方子揣進懷裡,拱手說了句:「多謝師父!告辭了!」
閻妙手和憨頭也恭恭敬敬給杜文浩鞠了一躬,拱手道:「師祖,我們告辭了!」
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杜文浩點點,目送他們出了門。
那個已經治完的捕快的家屬在幾個捕快的幫助下,也用門板抬著捕快走了,房間裡只剩那躺在門板上昏死過去的捕快。
另有幾個抬門板的捕快蹲在那裡,一點忙也幫不上。
杜文浩想了想,一咬牙,走過去對那不停嘆氣的老者道:
「如果你們願意讓我醫治,我可以試試看能否救他。」
老者老淚縱橫抬起頭,瞧了一眼杜文浩:
「你……,你是……?」
雪霏兒插話道:「老人家,這位是五味堂新聘的坐堂大夫杜先生!就是治好龐縣尉妾室的那位杜大夫!」
這件事早已經傳遍整個縣城,這老者也有耳聞,只不過,他也相信杜文浩只是靠什麼偏方僥倖治好了龐縣尉的妾室而已,真要論本事,肯定遠遠不及神醫錢不收。
連錢不收都說沒救的人,這年輕大夫肯定也治不好。
瞧那老者的眼神,杜文浩便知道對方不相信自己有這能耐。
其實,他自己也沒底。
看捕快這情況,很可能是腹部閉合性損傷導致腹腔內臟受損,需要打開腹腔進行縫合修補或者切除受損器官。
這樣的普外科大手術他雖然學過,但那都只是從課本和視頻教學上學到的知識,並沒真正動手做過,所以一點把握都沒有。
他學的是法醫,對解剖很在行,但對外科手術沒實操過。
好在,這次穿越,他所有讀過的書全都得到了空前的增強,達到了過目不忘的地步。
也就是說,他之前讀過的《外科學》大部頭教材、相關手術資料和看過的視頻,以及實習時觀摩過的手術細節,在穿越前不可能全部記住,但穿越後,這一切都從他記憶深處被翻出來,極大的增強,讓他連一句話一個字一個標點都不會錯。
而外科手術能力,其實就是知識的記憶加上實操的練習。
手術技能知識的是基礎,實操是磨鍊,兩樣具備,就能成為外科手術一把刀。、
當然,手術器械、藥品、設備等,是必備的。
杜文浩有了手術技能知識基礎,但沒有實操。
原本應該找個闌尾炎之類的簡單普外手術先做個練習,可不趕趟,總不能就這樣看著這因公負傷的捕快就這麼死去。
這時候,已經無暇顧及是否會損害自己剛剛建立的醫術名氣,杜文浩急聲道:
「雖然我不一定能救得了他的性命,但是,你們不能就這樣眼睜睜看著他死去,也不讓我試試啊!」
這句話起了作用,傷者的父親面現猶豫之色。他妻子也不哭了,眼淚汪汪望著公公,等他拿主意。
一旁的龍捕頭湊過來,低聲道:
「老爺子,這杜大夫曾經治好了縣尉大人的小妾,那小妾也是錢神醫說過救不了了的!依我看,就讓杜大夫試試,反正是死馬當作活馬醫,說不定就能救活呢!」
幾個捕快也幫著說道:「是啊老爺子,就讓大夫試試吧,反正也沒救了的。」
那老者終於點點頭:「那……,那就有勞先生救救我兒吧!」
「好!」他已經想好,先抗休克,把病人救醒,然後用問診和按診確定病位,好確定在哪裡開刀,不能先拉開肚子再在裡面翻箱倒櫃亂找。
杜文浩拿來自己的出診藥箱,取出金針,用藥棉擦拭消毒之後,刺入劉捕快素髎、百會、神闕等穴,運針一炷香左右,再用艾灸。
過了一會,捕快終於悠悠醒轉,但是腹痛難忍,弓著身子在門板上翻滾。
杜文浩之前問了老者這捕快姓氏,得知姓劉。
讓他躺平,一邊按壓他腹部一邊問:「劉捕快!你忍住痛,我要給你確定什麼地方受傷,好對症治療!我按壓你的腹部,你感覺一下哪裡最痛,把最痛的地方告訴我!——這痛不痛?」
「痛……,痛死了……」
「這呢?」
「痛!……也痛得厲害!」
「這呢?」
「痛……!」
「這呢」
杜文浩按到了他左上腹部,劉捕快痛得弓起了背:「對對……!就是這……,這最痛……」
杜文浩點點頭,又問:「你是怎麼受傷的?」
劉捕快喘息著道:「我……,我與那賊子惡鬥,被他用棍頭一棍杵在肚子上……,就是你剛才按的部位上……,當時我就軟到了,多虧雷捕頭趕過來救我……,哎喲……,好痛!痛死我了……」
「怎麼個痛法?」
「痛啊……,就是你摸那裡痛……,一直痛到肩膀後背去……」
杜文浩點點頭,從剛才描述致傷物和受傷經過,以及從痛的部位和放射性疼痛情況來看,很可能是脾破裂。
病人現在面色蒼白,四肢濕冷,腹部微脹,很可能有內出血。
必須馬上做開腹手術修補或者切除。
不過,當務之急是先處理內出血。
因為他沒有輸血設備,多流一滴血就多一份危險!
用什麼治療內出血?
最佳選擇是雲南白藥!
可是,雲南白藥是晚清才出現的,宋朝沒有,而這配方目前都是國家重要商業機密,杜文浩也不知道。
不過他知道,雲南白藥的主要成分,就是雲南的道地止血藥材——三七!
而三七宋朝雖然沒有作為中藥材使用,但卻能採挖到,而且恰好他前兩天剛從山上挖回來,已經磨成了粉,三七粉就是很好的止血藥!
杜文浩立即跑回房間,取來三七粉,合水給劉捕快灌下。
他接下來的一句話,讓所有人都驚呆了。
他說:「幫我把劉捕快抬到房間裡去!——我要給他,剖腹療傷!」
剖腹療傷,除了傳說神醫華佗擅長這種手術外,沒聽過有醫者能實施這樣的手術的。
原因主要是過不了麻醉關、感染關和止血關。
病患幾乎百分之百會在術中或者術後死於疼痛性休克、感染、大失血和急性腎衰竭等。
所以,對於內臟受損,幾乎所有古代外科醫典都會註明「不治」。
尤其是宋朝,外科手術特別是急腹症方面的大手術都實行的是保守療法,灌湯藥。
沒有開腹動手術的任何病案記載。
或許有過這樣的實際手術操作,但沒有成功的,因為死亡率是百分之百,也就沒有記載在書籍中。
所有大夫都不敢問津的禁地,這個年輕的大夫竟然說要做。
所有人驚詫之餘,都不敢相信,連對他醫術比較信任的雪霏兒都用疑惑的目光瞧著他,低聲道:
「行不行啊?別亂來哦!」
「行不行都得試試,不試也是個死,為什麼不試試呢?」
「你傻啊!」雪霏兒扯了他一把,壓低了聲音在他耳邊道:
「他現在死了,那是傷重而亡,誰也沒辦法,要是經過你救治才死的,知道他已經傷重不治的人也就罷了,不知道的,會說是你治死的!就算苦主不找你麻煩,但對你的名譽的損害可是很大的!」
「都這時候了,顧不得這麼多!他是因公負傷,咱們不能坐視不理啊!」
杜文浩有些著急,聲音也提高了些。
雪霏兒也有些生氣了,噘著嘴哼了一聲,也提高了聲音:
「誰叫你坐視不理了?可你有這能耐嗎?古往今來,除了華佗,誰會剖腹治療了?連神醫錢不收都不會,你就能行?這可不是腿上長疔瘡那麼簡單,這是剖腹!」
這句話猶如當頭一棒,把杜文浩發熱的腦袋震醒了不少。
的確,開腹手術可不是開瘡引膿,這是大手術,就算在現代醫療條件設備齊全的大醫院,也是需要經驗豐富的醫生經過精心準備才能實施的。
涉及到各方位的配合,比如麻醉、復甦、糾正代償性休克和隱性休克,生命體徵監護和臟器功能的支持,對急性呼吸窘迫綜合徵和多系統器官功能衰竭進行預防性治療等等。
任何環節出現問題,都將導致手術失敗,病患死亡。
手術自己只在書本上學過,教學錄像看過,臨床實習觀摩過,雖然手術程序穿越記憶增強後都歷歷在目,但卻從來沒有真正動手操作過。
加之沒有現代急救設備手段,要想動這樣大的手術,恐怕是頭腦發熱,痴人說夢了。
別腹部一開,人就隔屁,那有什麼意思,那還不如讓病人就這樣死去的好,免得多挨一刀。
杜文浩的猶豫,已經讓傷者妻子看出了他沒把握,她絕望地哭著對老者道:
「公公!咱們去找別的大夫看看,說不定就有能治的呢?」
老者也看出來了,點頭:「好好!抬走!去找別的大夫瞧瞧!」
幾個捕快用門板抬起那痛得打滾的捕快,跟著老者和婦人出了門。
杜文浩傻呆呆站著,沒有出聲阻攔。
因為經雪霏兒這麼一提醒,他發現,自己實在沒有把握做好這麼大的外科手術。
更主要的,是病患家屬根本不信任自己,剛開始還勉強讓自己診治,可以聽自己要剖腹開刀,立刻嚇怕了,將病人忙不迭抬走了。
看來,自己要想樹立醫術聲譽,還有很長的路要走。
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(本章完)