第52章 後世的方子
那婦人拿著方子，遲疑片刻，問道：「神醫，這藥是去濟世堂揀，還是在這五味堂揀？」
錢不收道：「杜先生是我恩師，更何況，藥方在五味堂開的，當然要在五味堂揀藥！」
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「等等，我看看方子。」
杜文浩說道，接過藥方仔細看了看，眉頭微皺，對老婦人道：
「能讓我給孩子診脈嗎？」
婦人生怕得罪神醫，望著錢不收不敢說話，錢不收點點頭，那婦人這才男人把孩子放下，重新躺在床上。
杜文浩坐下，看了看他的舌苔，然後凝神診脈，片刻，問那婦人道：
「你懷這孩子時，是否受過傷？尤其是腹部？或者生產時受過傷？」
婦人想了想，說道：「是，快八個月的時候，有一次和他爹生氣，跑出門的時候，曾經摔了一跤，動了胎氣，流……，流紅了。此外沒受過什麼傷。」
「孩子平時呢，大小便如何？飯量怎麼樣？」
「平時好動哭鬧，有時候煩躁不安，亂罵人，飯量小，一次只吃小半碗，還常吃不完。大便有點干，小便還可以。」
杜文浩回頭對錢不收：「這孩子舌質淡、苔白膩、脈滑而數，病發抽搐，兩眼上翻，不省人事，醒後睏倦，應當是癲癎。」
憨頭笑道：「師祖看得好准，我師父就是這麼說的。《千金要方》云：『目瞳子卒大，黑如常；鼻口青，閉目，時小驚；臥惕惕而驚，手足振搖，弄舌搖頭，是癎候。』對吧？師祖。」
杜文浩點頭贊道：「嗯，沒錯，你背的很準。醫術也應該不錯嘛。」
「嘿嘿，」憨頭有些不好意思，「背醫典還行，可我就是不會用，師父老說我憨，不懂靈活變方。師祖你教我如何變方，好不好？」
「行啊，有什麼不懂的，儘管問我就是。」
「好的，多謝師祖。」
杜文浩望向錢不收：「仲陽，我的診斷你覺得如何？」
「沒錯。」
「你先前辨證是什麼？先前用方是如何配伍的？說來我聽聽。」
錢不收點頭道：「這孩子先後來找老朽看過兩次，老朽認為，孩子證屬氣火有餘，火郁生痰，痰蒙心竅所致，所以方用疏肝舒郁，開竅化痰。
用藥乃白蒺藜、細柴胡、石菖蒲、灸遠志、廣鬱金、左牡蠣、淡海藻、化橘紅、竹瀝半夏、朱茯神、青龍齒。」
杜文浩點點頭：「效果如何？」
「數日後又發作幾次，來我濟世堂複診，老朽擴充前制，減少了白蒺藜、淡海藻的用量，增加粉丹皮三錢，朱燈心三尺。」
「哦，這次療效怎樣？」
「唉！的確還是不行，病又發了。這次已經做了增減！」
杜文浩想了想，道：「癲癎發作，多為痰火壅盛，內風挾痰橫竄，氣血逆亂於胸中，心神失守。
先要清火化痰，熄風定癎，再重調脾胃。
你的方子總體思路是對的，清熱化痰沒錯。
但你，用藥太過柔潤。」
閻妙手終於大著膽子插話道：「師公，孩子內臟柔弱，怎麼能肆意攻伐？師父教導，給孩子用方，要柔潤穩妥，不求有功，先求無過。」
他也是痴心醫學，聽得心癢，對杜文浩的說法又覺得不能贊同，忍不住說了出來。
可說出之後又感後怕，生怕杜文浩再給他一茶碗，趕緊縮縮脖子，後退了兩步。
杜文浩斜了他一眼，說道：「你們師父給孩子用藥的基本思路當然是很有道理的，不過，現在的病患不是小兒，而是少年，已經十三四歲，體格比較壯實了，痰熱雖盛，正氣未衰，應當可以耐受攻伐重劑的。
而癲癎這種病症，不用強攻，難以取得效果的。
我先前對二奶奶用藥，也是重劑強攻。」
錢不收搖頭：「二奶奶情況不同，她已經成年，這孩子年歲尚小，二人不能相提並論。」
杜文浩抖了抖手裡藥方：「你原先的藥方沒有效果，就是因為太過柔潤，現在這藥方儘管隨證加減了，卻還是換湯不換藥，恐怕效果不會明顯。」
錢不收成名已久，一直被當地人尊為神醫，所以在用醫一道上，雖然偶然也有質疑他用方的，但最終都悅然誠服。
儘管他也有一些病案沒能治好，但總以為不是用方的問題。
如今遇到杜文浩，一再指出他用方不對，雖然事實證明對方是正確的，但前面的對不一定代表後面的也對。
錢不收性格孤傲，雖然已經拜杜文浩為師，但畢竟一把年紀，而杜文浩的理論又太超前，他無法接受，濃眉一揚，道：
「老朽對師父所言無法認同，請師父指教，這孩子該如何診治？」
杜文浩來回走了幾轉，停下來，說道：
「孩子既然是痰熱陽證，何不用礞石滾痰丸為君劑，再輔以十味溫膽湯加減來泄降滌痰？」
錢不收微微一愣，瞧了一眼徒弟憨頭。
憨頭也有些發懵，他記憶力超群，學醫全靠死記硬背，雖然不知變通，但背了一肚皮的醫典和方劑，可聽了杜文浩說的這兩味藥，茫然不知，現在看見師父瞧他，禁不住有些臉紅，期期艾艾道：
「師父……，我……，我也不知道這藥方出自何處。」
杜文浩剛才是隨口說出的，仔細一想，才想起礞石滾痰丸一方出自元代醫家王隱君所著《泰定養生主論》，而十味溫膽湯也是出自元朝，是名醫危亦林撰寫的《世醫得效方》，錢不收他們宋朝人自己不知道。
杜文浩微笑道：「我給你們解釋一下這兩個方子的配伍吧，礞石滾痰丸是一種丸劑，由黃芩、大黃、沉香、礞石組成，可以治療癲癇。」
「不對啊！師祖，」憨頭打斷了杜文浩的話，撓撓頭，問道：「徒孫記得，《嘉祐本草》說礞石『治食積不消，留滯在臟腑，食積癥塊久不差。』沒說可以治癲癎啊？」
宋朝剛剛發現礞石的藥性，記載在宋朝《嘉祐本草》里，但當時還不知道它可以治療癲癎。發現它這個藥效，是在李時珍的《本朝綱目》里才有，所以憨頭不知道這藥還有這作用。
杜文浩道：「現在，師祖告訴你，這種藥能治療癲癎，記住了嗎？」
「哦，徒孫記住了。」
話雖這麼說，一向循規蹈矩的憨頭，在古醫書沒有記載的情況下，單憑師祖一句話，還是很難接受這個觀點的，不過師祖所說，他當然不敢反對，老老實實記下來再說。
錢不收問：「請教師父，方中十味溫膽湯是何配伍？」
「十味溫膽湯是膽熱痰火，但需要增減，山梔、川連清熱，膽星、遠志、鬱金等化痰，枳實以破逆化痰，龍齒、牡蠣、磁石、遠志鎮靜安神以潛陽。」
「這礞石滾痰丸用作君劑？」
「是啊。」
錢不收花白濃眉一揚，沉聲道：
「老朽以為，師父這用藥，很是不妥啊！」
(本章完)