病人在血液量不足的時候,第一原則就是補充血容量,至少要維持輸液。
「停止輸液?」總負責人胡主任和副院長廖濟生驚問。
「異丙嗪100毫克、氯丙嗪100毫克、杜冷丁100毫克!」劉牧樵繼續下醫囑。
「啊?」在場的都驚呼。
「醇浴降溫!」劉牧樵繼續開口頭醫囑。
這是要幹什麼?
休克病人保持體溫是常識,現在你這是要降體溫。
在用了異丙嗪、氯丙嗪、杜冷丁之後,再醇浴,將大大降低體溫,對於休克病人來説是致命的。
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醫務部胡主任看著廖濟生副院長。
廖濟生副院長也看著胡主任人,兩人對視了10秒鐘,「咋辦?」
幾乎在同時,兩人又同時說:「遵醫囑!」
「異丙嗪100毫克,氯丙嗪100毫克,杜冷底100毫克!」護士長在口述一遍,這是執行口頭醫囑的基本原則,也是不可馬虎的鐵律。
護士在快速執行醫囑。
這裡的護士是訓練有素的,在醫囑開出30秒鐘之後,大部分醫囑已經執行到位。
「矽膠片到了沒?」劉牧樵這句話變得很平淡了。
很奇怪,1分鐘前,劉牧樵還很急迫,瞬間突然就平靜了,廖濟生和胡主任都不由自主低頭觀看。
咦?
這是吻合——什麼?結束了。
「矽膠片到了!」小林遞過矽膠片,劉牧樵迅速把它墊在剛縫合的血管周圍。
「快速輸血!」
「快速輸液!」
「西地蘭10毫克!」
「多巴胺300毫克加500毫升9%生理鹽水靜脈滴注!」
……
又是一連串的醫囑。
「執行!」胡主任毫不猶豫地說。
他說這話時,聲音都有些顫抖。
他知道,有希望了。
果然,劉牧樵說:「吻合已經沒問題,我已經做了雙層吻合,又加了一個矽膠保護層,應該是萬無一失了,下面,就是抗休克了,這個,你們比我有經驗。」
劉牧樵說。
謙虛!
非常謙虛!
我們抗休克比你有經驗?
那剛才,你開的醫囑是什麼意思?
哦!
不對!
剛才他是在製造休克!
胡主任趕緊說:「劉博士,那我就開醫囑了。」
他發現,劉牧樵最後的醫囑並不完善,要抗休克,還需要更多的措施。他也毫不猶豫,把醫囑開完整了。
不過,在廖濟生副院長的眼裡,這是劉牧樵做人的品質!
不貪功!
但是,所有的人都有一個疑問,「劉博士,你這個亞冬眠是出於什麼目的?」廖濟生誠懇地問。
「這個病人,失血史無前例,機體損害相當嚴重,必須採取亞冬眠讓他度過危險期。」
劉牧樵是亞冬眠最大的受益者,也是亞冬眠最有經驗的人。
說完,劉牧樵又「哦」了一聲,「蘇雅娟,給一顆大力神丸!」
用犀角、虎骨等配置的丹藥,他的古方就叫做「大力神丸」。
蘇雅娟從包包里拿出一顆,遞給廖濟生副院長。
「現在就用溫開水餵吃。非常好的救命丹藥。」
廖濟生遞給護士長,護士長很快就從胃管中注射進去。
「配置很困難吧?」廖濟生問。
「非常非常困難,也許,只是最後一批。」蘇雅娟說。
「噢,配方里很多貴重藥材我理解,怎麼會是最後一批呢?」
蘇雅娟說:「告訴你吧,這方劑中,有虎骨、虎元、犀角,特別是還有一種藥,非常難得到,獨角獸的角和龍骨,真龍骨。至於牛黃等,那就很稀鬆平常了。」
很多藥,聽都沒有聽過!
一聽就知道,都是高級藥材,超高級。
「多少錢一顆?」
「成本價18萬。」
這個價一出,又是一片驚呼。
很快,神奇的事情出現了,半個小時後,患者竟然對痛覺有反應了!
這是從深昏迷轉為淺昏迷的表現。
「什麼情況?」廖濟生副院長詢問劉牧樵。
「什麼情況」四個字有很多層意思。
一是這是什麼起作用了?現在這個時候由深昏迷轉淺昏迷,似乎有點兒不科學,難道是18萬的神秘藥丸起作用了?
二是你們安泰醫院治病就是這樣神奇的嗎?
三是想問,你劉牧樵就是這樣神奇的?
四層意思是,這個病人,你可以給一個預期嗎?
劉牧樵理解的是第四層意思,說:「這個病人輸血這麼多,如果按照普通的西醫治療,很可能會出現很多後遺症,因為,各種抗原、抗體進了體內,很難不會出現異常的免疫反應,在神經科最常見的是神經血管性疾病,治療起來很麻煩。至於心肺、肝、腎等有沒有後遺症,我不是很清楚。要解決這些問題,我們是有辦法的,中醫,對,應該說是中醫古方,對這個病人會有幫助……」
廖濟生副院長,胡主任,周主任等等,都是學西醫的,過去對中醫是比較排斥。
但是,今天他們都相信劉牧樵,因為剛才的騷操作,他已經把所有人都征服了。
周主任都絕望了,劉牧樵一來,用了不到10分鐘時間,可以說是輕描淡寫就把附屬一醫院幾乎沒辦法解決的問題解決了。
這樣的醫生,在附屬一醫院,是神一般的存在。
廖濟生副院長遲疑了一下,出去了,一會進來對劉牧樵說:「劉博士,請稍等一會,我們院長想見你。」
不一會,齊院長來了。
「非常感謝!」一進門,第一句話,接著就是伸出長手,緊緊握住。
「互相支援,應該的。」劉牧樵一般也不會講客氣話,稍微講一兩句。
「今天大年三十夜,我也不耽擱你太多的時間,長話短說,我們想聘請你做我們的技術顧問,初步的想法是,每年的顧問費80萬,稅後。你在我們需要的時候,請及時伸出援手。」
齊院長說到這裡,接著又說,「聽說你們的中醫也很厲害,我也知道你的時間很緊張,所以那,我想請蘇雅娟做我們的中醫顧問……」
出人意料,蘇雅娟竟然也獲得了50萬年薪的待遇,每周半天,來附屬一醫院中醫會診。
蘇雅娟很忙,既要看疑難雜症門診,又要管理特殊傷口外科,但是,一周抽半天時間,還是能夠抽得出的。