劉院使只好先回答宮天瑤的問題：「皇上命我和王妃一起為皇后養病，我下官已經重新列了一張方子，想請王妃過目，王妃要是也有了方子，也請讓下官看一看。」
「我看沒這個必要。」宮天瑤對他的提議興趣不大。
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劉院使氣得鬍子都快翹起來了，忍著氣道：「這可是皇上交代的，王妃難道忘記了皇上的話？」
宮天瑤不以為然，淡淡道：「我只答應了皇上會盡全力醫治皇后。」
劉院使忍無可忍，負氣道：「好，那我們就看看到底是誰能治好皇后娘娘的病！」說著氣沖沖就要離開。
「慢著！」宮天瑤突然叫住他，然後扭頭示意郭太醫把藥方給他看，劉院使哼了一聲，這才和郭太醫交換了藥方。郭太醫呈上藥方給宮天瑤，宮天瑤一眼看去，便不由得皺起眉頭，看樣子十分不滿意。
劉院使對宮天瑤所用之藥不甚了解，雖然每個藥材的名字的功效他都能做到爛熟於心，可組合起來就讓他有些看不懂了，雖然挑不出什麼毛病來，他也硬撐著挑刺說道：「王妃用藥似乎過於保守了，皇后娘娘纏綿病榻已有多日，照你的法子來，想要好起來不知道還要等到何年何日。」
他正捻著鬍鬚搖頭晃腦的點評宮天瑤開的藥方，一轉眼卻看見宮天瑤正面無表情的將他自己的方子揉成一團廢紙隨手丟了。
「你這是何意！」劉院使簡直不敢相信自己的眼睛。宮天瑤一眨不眨的注視著對方，淡定地指出他藥方中不合適的地方。劉院使越聽越覺得心驚，臉色漲的通紅，他不敢接受自己一直以來引以為傲的醫術被宮天瑤幾句話批評的體無完膚。
可宮天瑤說的句句在理，他臉紅脖子粗的聽她說完，才憋出一句：「你欺人太甚！」說著邁步過去彎腰從地上撿起紙團，仔細的鋪開展平，忿然而出。
「跟著他，看看他要幹什麼。」宮天瑤很平靜的對郭太醫說道。
郭太醫忙追出去，卻見劉院使往回太醫院的路方向去了，便回來告訴宮天瑤：「王妃，以劉院使的性子，現在必然聽不進去您的話。」
宮天瑤沒有多想：「你快去攔住他，不准他胡來，皇后要是吃了他開的藥，只怕舊疾未去，又要添上新的病症。」
「是，我這就過去。」郭太醫說著就要出去，宮天瑤突然想到什麼，忙叫：「你留下，命詠禾過去，就說是皇后的意思！」
郭太醫想了想，似乎也覺得這樣更妥當，劉院使是上級，自己恐怕攔不住他，要是皇后身邊的人過去，應該還能鎮得住他。
詠禾便去太醫院阻止劉院使給皇后開藥，當著這麼多人的面，劉院使面子上更覺得掛不住，心裡憤憤不平，丟下藥方便過來要去找皇后評理。
劉院使一離開，太醫院其他大夫紛紛搖頭，有人說道：「劉院使還是這樣，幸好這次與我們無關，就讓王妃和他纏去吧。」大家說完，各自走開。
劉院使一路怒氣沖沖地來到正陽宮，到了殿外理了理官府，換上一副嚴肅正經的表情抬步邁進去見皇后。
宮天瑤這會兒正陪在皇后身邊，先一步看見劉院使進來，臉上笑意隱去，露出戒備深色，立刻起身面向劉院使，冷聲道：「你還來幹什麼？」
劉院使不理不睬，恭恭敬敬地給皇后請安，然後說道：「皇后娘娘，臣有事想跟您說。」
「皇后娘娘身體不好，沒功夫聽你長篇大論，你難道不知道嗎？」宮天瑤幾乎要喊人哄他出去了。
皇后抓著她的手，示意自己沒事，努力打起精神和劉院使說話：「劉院使，你有什麼話要和本宮說？」
宮天瑤橫他一眼，重新坐下不再理睬他。
「皇后娘娘，臣費盡心歷研製出來的藥方，自信對皇后您的病情大有裨益，可您為什麼要讓您身邊的宮人來太醫院阻止微臣？皇上肯讓臣留下醫治皇后娘娘，說明皇上信任微臣，微臣也有這個自信可以為皇后娘娘您的病儘自己的一分力。」
皇后聽他說這些話，有些奇怪，卻沒說出來，卻看向宮天瑤，大概心裡猜到這件事與宮天瑤有關。
果然，宮天瑤不緊不慢地說道：「劉院使開的藥方我實在是不敢苟同，而且我已經為母后開過藥方了，就用不著劉院使你的藥了，這有什麼問題嗎？」
「皇后娘娘，您不能只聽王妃一個人的意見！」劉院使有些著急。
皇后聽到這裡，心裡已經明白這到底怎麼回事了，只是她身體虛弱，精神有些不濟，只能微微抬手，道：「你不用再說了，吃藥講究對症下藥，吃多了也不好，劉院使，您的能力大家有目共睹，只是本宮已經決定用王妃的藥方了。沒別的事的話，你退下吧，本宮有些累了。」說著閉上眼睛，看樣子不打算再開口。
劉院使心有不甘，可皇后把話說到這份上，他別無選擇，只得跪安退出。
「謝謝母后您對兒臣的信任。」宮天瑤有些感激。皇后沒有多問一句話，就選擇這麼不遺餘力地相信自己，不像皇上無時無刻不再懷疑猜忌自己。
皇后沒有睜眼，只是輕輕的拍了拍她的手以示回應，她的聲音很輕：「傻丫頭，現在除了你，我誰也不信。」
宮天瑤握緊了她的手，心裡涌過無盡的悲哀。哪怕貴為一國之母，病重的時候身旁可以依靠信賴的人也不過寥寥。
她下定決心，不管用什麼方法，一定要讓皇后早點好起來！
劉院使離開正陽宮，越想越不甘心，沒回太醫院，扭頭去了養心殿找皇上訴冤。皇上見他來，還以為他是來向自己匯報皇后現在的病情，便召見了他。他一見到皇上便道：「皇上，臣辜負了您的信任，特來領罰！」
皇上心裡一驚，還以為皇后出了什麼事，趕緊問道：「皇后怎麼了？」
劉院使一臉憤憤不平的表情，道：「皇后娘娘不肯用臣的藥，擺明了不相信微臣，要是微臣技不如人，微臣絕不會多說一句，可是，南安王妃仗著和皇后娘娘親近，不知道和皇后說了些什麼，讓皇后娘娘只肯用她一個人開的方子，微臣實在是看不下去了啊，這才特來稟告皇上。」