第317章 遊刃有餘
桐生和介返回醫局後。
推開門，裡面的竊竊私語聲稍微停了一下。
今川織正低頭看著一份病歷。
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見到桌前忽然暗了下來，便抬起頭來。
「回來了？」
「前輩。」
「西村教授找你什麼事？」
「小事，被流放去沼田市綜合醫院了。」
「沼田市？」
今川織微微皺了皺眉。
那是個偏遠的地方醫院，平時接診的都是些最基礎的病患。
果然，意氣用事是有代價的。
如果桐生和介被流放，她作為指導醫，大概率也要跟著去承擔責任。
想想就覺得頭痛。
今晚下班之後，再去夜店的話，就要涸澤而漁了。
「既然是你惹出來的麻煩。」
「那周末你必須來幫我搬家，作為對我的補償。」
她輕哼一聲，理所當然地提出了要求。
桐生和介看著她那好看的眉毛輕輕地擰在一起，便知道她誤會了。
「前輩也要去？」
「我不用去？」
「前輩想去的話，也可以，反正西村教授給你放假了。
「什麼意思？」
今川織的眉頭是越皺越緊。
桐生和介簡單地把西村教授的安排複述了一遍。
他去沼田市待幾天頭，順便適應一下獨立管理病區。
而今川織，則是獲得了幾天的帶薪假期，讓她暫時離開醫局這個是非之地。
今川織聽完之後，沉默了一陣。
聽起來是不錯。
但休假也就意味著這幾天沒有手術台費，沒有夜班津貼，更見不到那些大方出手闊綽的VIP病人。
不過轉念一想。
這幾天醫局裡的氣壓肯定很低。
能放個假，也算是件讓人身心舒暢的事情。
「算西村教授還有點良心。」
今川織小聲嘟囔了一句。
桐生和介當沒聽見。
「原田社長的手術，定在明天上午。」
他提起了正事。
按理來說，原田社長剛做完一台髖關節置換的大手術。
身體的消耗極大。
正常情況下，是需要修養一陣子，等各項生化指標穩定了，再來考慮脊柱的手術。
這是基本常識。
接連兩台手術，對一個高齡患者來說，負擔不輕。
但，也沒辦法再等下去。
原田社長在床上已經休息了兩周。
必須儘快下地走路，做早期的康復訓練，假體才能和骨床更好地結合。
否則，之前的髓關節手術就白做了。
而在下地復健的這個過程中。
坐骨神經長時間處於高壓狀態，不解除壓迫，那麼，神經可能會不可逆的變性壞死。
躺在床上，保不住鏡關節。
下地走路，保不住坐骨神經。
唯一的破局之法，就是進行脊柱內固定取出術，把罪魁禍首解決掉。
只能兩害相權取其輕。
今川織看了他幾秒，最終點了點頭。
「既然是你爭取來的，那我就給你當一助。」
「不過別忘了你欠我的上州和牛。」
她輕哼了一聲。
白石紅葉一直豎著看耳朵偷聽。
她的桌子本來就在今川織的邊上，因此能聽得一清二楚。
「需要大魔法師的支援嗎？」
她笑著問了一句。
「當然。」
桐生和介點點頭。
「明天上午，第一手術室。」
「沒問題。」
白石紅葉答應下來。
第二天一早。
第一手術室。
原田社長已經呈俯臥位趴在台上。
——
經過昨天的診斷性治療，她對桐生和介的判斷已經深信不疑。
對於今天的手術，也沒有了最初的抗拒。
當然，她以為給她執刀的資深專門醫，竹內講師。
這也是西村教授的安排。
在如今的年代，病人的知情權，可以說是聊勝於無。
哪怕對方是原田社長，也不例外。
今川織提前進入了手術室內。
她仔細檢查了原田社長的固定墊位置，確認沒有任何會對假體產生異常應力的隱患。
白石紅葉坐在麻醉機後方。
由於這是一台二次手術。
病人的年紀大，身體又剛受過一次重創，麻醉的風險並不比上一次小。
但她的表情很輕鬆。
時間差不多了。
桐生和介按照標準的七步洗手法洗完手。
氣密門緩緩滑開。
見他走了進來，白石紅葉笑著打了個招呼。
「桐生醫生，早安。」
「早。」
桐生和介點了點頭。
今川織已經站在一助的位置，手裡拿著準備好的拉鉤。
竹內講師則站在稍微靠後一點的地方。
他今天是來跟台的。
但也在外面穿上了無菌手術衣，準備隨時接手手術，好給武田助教授找回點面子。
只要桐生和介的操作有任何違規的地方。
他就會立刻出聲喊停。
他已經做好了準備。
一個創傷骨科的專修醫，就算手術做得再快再好。
到了脊柱這個複雜的區域，面對那些被堅韌瘢痕組織包裹的神經根。
還能像處理四肢骨折那樣遊刃有餘嗎？
桐生和介走到手術台前。
他低頭看了一眼，原田社長背部那條長長的陳舊性手術疤痕。
「手術開始。」
冰冷的柳葉刀拍在掌心。
桐生和介的手腕微沉，順著那道疤痕，輕輕劃開。
手法極穩。
沒有一絲多餘的切口。
竹內講師看著這開場，原本準備挑刺的話到了嘴邊，又咽了回去。
這切皮的手法，簡直比他還要熟練。
不過，切開皮膚並不難。
難的是接下來的分離皮下組織和肌肉。
六年的時間，足以讓原本層次分明的肌肉組織，變成一團堅韌的粘連和瘢痕。
如果強行剝離，很容易引起大出血，甚至撕裂脆弱的硬脊膜。
桐生和介換了一把電刀。
他沒有像新手那樣，在瘢痕組織里盲目地燒灼，而是順著肌肉的自然紋理，尋找著微小的間隙。
電刀的尖端在組織間遊走。
每一次切割，都伴隨著滋滋的聲響和一小縷白煙。
這就是「脊柱內固定取出術·高級」技能帶來的肌肉記憶。
他的動作不快。
甚至可以說有些慢。
但今川織卻能感覺到，這種慢，不是因為生疏或者猶豫。
而是因為他在極力控制著剝離的範圍，試圖把對周圍組織的破壞降到最低。
不需要太大的切口。
只需要暴露出當年植入的鈦合金螺釘和連接棒就足夠了。
十分鐘後。
厚厚的疲痕組織被撥開。
金屬的冷光在無影燈下顯露出來。
竹內講師的臉色愈發難看。
就算是武田助教授親自上台，剝離這種陳舊性粘連，也不可能做得這麼幹淨利落。
「螺絲刀。」
桐生和介伸出手。
取出內固定，最怕的就是螺釘和骨頭長得太死，強行擰動會導致椎弓根骨折。
或者螺絲刀打滑，戳到旁邊的神經根。
桐生和介將螺絲刀的尖端卡入螺釘尾部的凹槽。
他沒有猛地發力。
而是順著螺紋的方向，慢慢施加一個均勻的扭矩。
感覺到了一絲阻力後，他稍微停頓了半秒。
然後繼續保持均勻的力道旋出。
第一根螺釘順利取出。
帶著些許骨屑，被放在了旁邊的彎盤裡。
第二根。
第三根，第四根。
整個過程枯燥且重複，但沒有任何波瀾。
桐生和介取下連接棒後。
用生理鹽水反覆沖洗了傷口，確認沒有活動性出血後。
「準備縫合。」
他向器械護士要了持針鉗和縫線。
傷口被一層層嚴密地縫合起來，動作依然是那種讓人眼花繚亂的快。
幾分鐘後。
敷料覆蓋在傷口上。
桐生和介退後一步，脫下了沾著幾點血跡的手套。
手術結束。
竹內講師全程看下來，他都找不到任何可以插話或者叫停的理由。
到了這種時候，也只能死心。
要不然————
本周末的太太會上，就讓妻子去跟水谷太太套套近乎吧？
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